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Consiste na avaliação para acompanhamento de pacientes com histórico de uso de lentes de contato e/ou que queiram passar a fazer uso. Devem ser avaliados, previamente e exclusivamente, por médico oftalmologista com recursos para um exame oftalmológico completo, incluindo exames complementares, cruciais na correta avaliação da condição ocular do referido paciente. Essa abordagem tem a finalidade de garantir segurança na adaptação, dependendo das lentes propostas, após os devidos exames, caso o paciente não apresente qualquer contraindicação ao uso de lentes de contato.

Avalia a estabilidade do filme lacrimal através da instilação de uma gota de colírio de fluoresceína seguida da observação do tempo de aparecimento dos primeiros sinais de indício de instabilidade da película lacrimal.

Presta-se a identificar possíveis alterações no campo de visão de pacientes que, em sua maioria, possam apresentar patologias retinianas, neuropatias ópticas, maculopatias tóxicas e/ou seguimento de pacientes glaucomatosos e, também, pacientes que realizaram blefaroplastia e/ou correção de vias lacrimais. Uma vez que o exame depende da compreensão, atenção e colaboração do paciente ele deverá estar descansado. Caso seja usuário de correção visual (óculos e/ou lentes de contato) estes deverão ser levados no dia em que o exame estiver agendado, acompanhados da prescrição médica dos mesmos pelo médico oftalmologista solicitante. Em caso de pacientes usuários de pilocarpina colírio, o médico oftalmologista assistente deverá ser previamente consultado a fim de saber se é possível suspender tal colírio durante os três dias que antecedem o exame.

Consiste em se realizar 5 a 6 medidas da pressão intraocular, durante o dia, ao se investigar possíveis casos de glaucoma

Exame utilizado para medida do diâmetro anteroposterior do globo ocular e cálculo do valor dióptrico da lente intraocular a ser implantada durante a cirurgia de catarata; utilizado, também, em cirurgias refrativas, em auxílio ao planejamento dos transplantes de córnea e em controle pós-operatório de glaucomas congênitos.

Existem dois tipos de Biometria:

- Ultrassônica: que é realizada através do contato da sonda do aparelho com o olho do paciente;

- Óptica: que é realizada através de um aparelho de não contato e que necessita da colaboração do paciente (IOL Master).

Trata-se da realização de fotografia digitalizada do nervo/disco óptico ou papila permitindo, assim, a comparação objetiva da evolução da escavação do disco óptico na avaliação de casos suspeitos e/ou seguimento em casos de glaucoma já diagnosticados.

Avalia a movimentação ocular em casos suspeitos de estrabismo e/ou ambliopia, diplopia, turvação visual e/ou cefaleia sem causa aparente.

Avalia o nervo óptico e a mácula com o intuito de identificar e monitorar o glaucoma e outras doenças que possam acometer o nervo óptico e a retina.

Avalia o ângulo formado entre a córnea e a íris por onde escoa o humor aquoso, importante na regulação da pressão intraocular. Realizada com lentes de aumento colocadas diretamente em contato com a córnea tendo sua principal indicação na diferenciação entre glaucoma de ângulo fechado e aberto e na identificação de ângulos estreitos que necessitariam de profilaxia a laser. Indicado, também, em casos de sequelas de traumas oculares, tumores, cistos ou aderências irianos ou suspeição de outras anormalidades.

Avalia as estruturas da retina incluindo vasos sanguíneos, mácula, nervo óptico, vítreo e periferia retiniana. Importante ser realizado em pacientes míopes, diabéticos, hipertensos, evolução e acompanhamento de doenças retinianas tais com descolamento de retina, tumores, oclusões vasculares, hemorragias, “moscas volantes” e/ou fotopsia.

Avalia o potencial da visão do paciente através da projeção de letras em uma tabela que é projetada no fundo do olho do paciente. Portanto, o paciente precisa ser alfabetizado. É indicado em pacientes com baixa acuidade visual, que não apresentem melhora da visão ao exame de refração e que irão submeter-se a cirurgia de catarata ou transplante de córnea.

Exame complementar computadorizado de não-contato que avalia a camada mais profunda da córnea (endotélio) quantitativa e qualitativamente. Indicado no pré e pós-operatório de procedimentos intraoculares tais como cirurgia de catarata e glaucoma, refrativa, transplante de córnea, uso de lentes de contato e degenerações e distrofias corneanas.

Após a instilação de 1 gota de colírio para anestesia tópica utiliza-se uma sonda de ultrassom a fim de se avaliar a espessura da córnea. É importante no planejamento de cirurgias refrativas, na evolução de doenças da córnea como ceratocone, em casos de edema de córnea, além de importante parâmetro na avaliação da pressão intraocular em pacientes nos quais se quer investigar o risco de desenvolver glaucoma. Pacientes usuários de lentes de contato deverão suspender o uso cinco dias antes do exame.

Exame computadorizado que avalia quantitativamente e de forma aproximada os possíveis erros de refração; tem como variável a acomodação refracional ocular de cada paciente.

Consiste na captação de imagens do fundo do olho (retina, nervo óptico, mácula e vasos sanguíneos). Importante no seguimento de patologias tais como glaucoma, diabetes e hipertensão arterial sistêmica.

Avalia a região macular e consiste em observar um ponto central circundado por linhas quadriculadas que, por alteração do campo visual, podem se apresentar onduladas ou com falhas em casos de DMRI, tração e cicatrizes maculares, podendo interferir em atividades diárias como ler e/ou dirigir. Nesses casos exames adicionais se fazem necessários.

Realizado com cartões coloridos, para que o paciente distinga as suas cores. Presta-se à detecção de doenças que podem comprometer a percepção das cores em defeitos congênitos (daltonismo), doenças do nervo óptico e da mácula. Deve ser realizado com a melhor correção visual.

Realizado através da instilação de uma gota de colírio Rosa bengala para avaliar o grau de vitalidade e/ou comprometimento das células da córnea e da conjuntiva em casos suspeitos de olho seco e/ou algumas doenças reumatológicas.

Colírios não devem ser instilados antes da realização do exame.

Realizado através da colocação de uma tira de papel específica em contato direto com a superfície ocular tendo como finalidade a medida quantitativa da produção de lágrima em casos suspeitos e/ou de acompanhamento de olho seco. O olho seco pode resultar de úlcera e/ou infecção da córnea, conjuntivites, Síndrome de Sjogren, cirurgias palpebrais ou faciais prévias, distúrbios de lacrimejamento (em doenças como linfoma, leucemia e artrite reumatoide), deficiência de vitamina A, envelhecimento e/ou mudanças climáticas.

Colírios não devem ser instilados antes de realização do exame.

Tem como objetivo detectar o pico pressórico ocular durante as 24 horas do dia através da ingestão de 1 litro de água em 5 minutos e da realização de medidas sucessivas da pressão intraocular em tempo cronometrado nos casos suspeitos de glaucoma.

O tempo de realização do teste é de aproximadamente 1 hora e o uso de colírios deve ser mantido.

Apesar das intensas pesquisas e grandes avanços acerca do glaucoma, essa doença permanece como a maior causa de cegueira irreversível no mundo inteiro. Seu diagnóstico e controle ainda são desafiadores, mesmo para os grandes especialistas. Há casos de diagnóstico duvidoso e em contrapartida casos diagnosticados e tratados que mesmo assim continuam evoluindo com perda de fibras nervosas provocando baixa irreversível da visão.

Avalia a percepção de profundidade nos casos em que a binocularidade se faz necessária.

Trata-se de exame de imagem de alta resolução, indolor, não invasivo e de não contato. Auxilia na avaliação detalhada, em três dimensões, das estruturas do segmento anterior (córnea) e posterior (nervo óptico e retina) do olho permitindo a visualização em camadas dos tecidos oculares. Permite, ainda, rapidez no escaneamento da área estudada, captura de imagens com a pupila pouco dilatada e dispensa o uso de contraste não havendo, portanto, contraindicação à sua realização em pacientes alérgicos. O único possível efeito colateral que poderá ocorrer é a turvação visual temporária nos casos que requerem dilatação pupilar.

Uma das poucas limitações do exame diz respeito aos casos de opacidade dos meios, como nos casos de catarata avançada, onde fica prejudicado ou impossibilitado de ser realizado. A 3-D OCT do segmento posterior é o único exame complementar capaz de analisar detalhadamente, em três dimensões, especificamente a região do nervo óptico, mácula, camada de fibras nervosas (RNFL) e retina. Suas principais indicações são: Segmento Anterior (avaliação de doenças da córnea, traumas oculares, medidas do ângulo irido-corneano, cirurgias: refrativa e de LIO de câmara anterior); Segmento Posterior (avaliação de casos suspeitos de glaucoma objetivando sua detecção precoce antes mesmo que se desenvolvam e progridam, controle da progressão do glaucoma em pacientes em tratamento/acompanhamento antes que ocorra a perda permanente da visão, retinopatia e/ou maculopatia diabética, degeneração macular relacionada à idade (DMRI), coroidopatia serosa central, edema macular, buraco macular, avaliação do vítreo posterior e coróide, descolamento de retina e acompanhamento de cirurgias e procedimentos retinianos).

Realizada em todas as consultas de rotina no Centro de Olhos Macaé. Tem como objetivo medir a pressão intraocular (fundamental para o diagnóstico da maioria dos glaucomas) e avaliar o controle da resposta aos colírios utilizados para tratamento do glaucoma. Usuários de lentes de contato deverão suspender o uso delas no dia do exame.

Diferencia-se da Tonometria de Aplanação por não necessitar anestesia. Usuários de lentes de contato deverão suspender o uso delas no dia do exame.

Consiste em mapear topograficamente a curvatura anterior da córnea em casos suspeitos de alteração dela, diagnóstico e/ou acompanhamento de ceratocone, avaliação e acompanhamento de usuários de lentes de contato, pré e pós-operatório de transplante de córnea, catarata e cirurgia refrativa. Usuários de lentes de contato devem suspender o uso delas 72 h antes da realização do exame.

Realizada para avaliar as estruturas internas do globo ocular nos casos em que o mapeamento de retina é dificultado por opacidades da córnea (leucomas e outras), cristalino (catarata, luxação e outras), vítreo (hemorragias, vitreíte e outras). Presta-se, também, à avaliação de doenças orbitárias, coroideias e/ou esclerais, lesões inflamatórias e tumores intraoculares.